在事业单位的面试考试中,专业知识问答是很重要的一种考查形式,锻炼学员们的语言表达、思维逻辑和专业知识的深度以及广度。中公教育的医考专家就专业知识问答进行了总结概括,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看道考题:请说出支气管扩张的鉴别诊断。
首先咱们需要知道,鉴别诊断主要包括相同点及不同点两个方大面,不同点又可以从病因病史、临床表现、辅助检查等几个方面鉴别。
那现在咱们来一起看看这道题目完整的回答应该是怎样的:
支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和(或)反复咯血。其鉴别诊断主要有以下几个疾病:
1.慢性支气管炎
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:
病因病史:多发生在中年以上患者,在气候多变的冬、春季节发作。
症状:咳嗽、咳痰明显,多咳白色黏液痰,感染急性发作时可出现脓性痰,但无反复咯血史。
体征:听诊双肺可闻及散在干、湿啰音。
2.肺脓肿
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:症状:起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰。
检查:X线检查可见局部浓密炎症阴影,内有空腔液平。
3.肺结核
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:
症状:常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状。
体征:干、湿啰音多局限于上肺。
检查:X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。
4.支气管肺癌
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:病因病史:多数有数年吸烟史。
症状:顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。
体征:有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗生素治疗未能完全消退。
检查:痰脱落细胞学、胸部 CT 及纤维支气管镜等检查可明确诊断。
5.弥漫性泛细支气管炎
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:症状:有慢性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难及慢性鼻窦炎。
检查:胸片和胸部CT显示弥漫分布的小结节影。大环内酯类抗生素治疗有效。
6.先天性肺囊肿
(1)相似点:两者都会出现咳嗽、咳痰的表现。
(2)不同点:
检查:X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润,胸部CT和支气管造影可助诊断。
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